ข้อมูลผู้สมัคร

คำนำหน้า

ชื่อ

สกุล

ชื่อเล่น

บ้านเลขที่

หมู่ที่

ถนน

ตำบล

อำเภอ

จังหวัด

หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน

อายุ

ข้อมูลผู้ปกครอง

ชื่อบิดา-นามสกุล

ชื่อมารดา-นามสกุล

ชื่อผู้อุปการะ

เบอร์โทรศัพท์

ภาพถ่ายขนาด 1 นิ้ว ((ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB) สำเนาสูติบัตร (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB) สำเนาทะเบียนบ้าน (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB)

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ