icon
ระบบรับเรื่องร้องเรียนการทุจริตและประพฤติมิชอบของเจ้าหน้าที่
icon
ระบบขอรับความช่วยเหลือประชาชน
icon
ระบบขอตัดต้นไม้และจัดเก็บกิ่งไม้
icon
ระบบขอซ่อมไฟฟ้าโคมไฟฟ้าสาธารณะ
icon
ระบบขอรับการช่วยเหลือสำหรับผู้ประสบภัย
icon
ระบบขอใช้บริการข้อมูลข่าวสารของราชการ
icon
ระบบขอพ่นหมอกควัน
icon
ระบบลงทะเบียนรับเบี้ยผู้สูงอายุออนไลน์
icon
ระบบแจ้งเสียชีวิตผู้รับเบี้ยยังชีพผู้สูงอายุ
icon
ระบบขอลงทะเบียนเด็กแรกเกิด
icon
ระบบลงทะเบียนรับเบี้ยยังชีพผู้พิการ
icon
ระบบแจ้งเสียชีวิตผู้รับเบี้ยยังชีพผู้พิการ
icon
ระบบหนังสือมอบอํานาจ
icon
ระบบคำขอขึ้นทะเบียนรับเงินเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์
icon
ระบบจดทะเบียนพาณิชย์
icon
ระบบจดทะเบียนเลิกประกอบพาณิชยกิจ
icon
ระบบสอบถามยอดภาษีที่ดินและสิ่งปลูกสร้าง
icon
สอบถามยอดภาษีป้าย
icon
แบบฟอร์มคำขออนุญาตทำการโฆษณาโดยใช้เครื่องขยายเสียง
icon
แบบคำขอรับ/คำขอต่อใบอนุญาตประกอบกิจการที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
icon
แบบคำขอรับ/คำขอต่อใบอนุญาต จัดตั้งสถานที่จำหน่ายอาหาร/สถานที่สะสมอาหาร
icon
แบบคำขอแจ้ง จัดตั้งสถานที่จำหน่ายอาหาร/สถานที่สะสมอาหาร
icon
แบบคำขอรับ/คำขอต่อใบอนุญาต ประกอบกิจการตลาด
icon
แบบลงทะเบียนขอรับความช่วยเหลือของประชาชน
icon
แบบร้องเรียน/ร้องทุกข์
icon
แบบคำร้องเรียน/แจ้งเบาะแสการทุจริตและประพฤติมิชอบ
icon
แจ้งเบาะแสป้ายโฆษณาหรือสิ่งอื่นใดที่รุกล้ำทางสาธารณะ
icon
ระบบรับคำร้องทั่วไป
icon
ระบบขอรับบริการเก็บและขนขยะมูลฝอย
icon icon

ลงทะเบียนรับเบี้ยยังชีพผู้พิการออนไลน์

วันที่จะเข้ารับบริการ
     

เฉพาะกรณีคนพิการมอบอำนาจหรือผู้ดูแลคนพิการลงทะเบียนแทน : ผู้ยื่นคำขอฯ แทน ตามหนังสือมอบอำนาจเกี่ยวข้องกับคนพิการ

ที่ขอขึ้นทะเบียน โดยเป็น
ชื่อ – สกุล (ผู้รับมอบอำนาจ/ผู้ดูแลคนพิการ )
คำนำหน้า
ชื่อ
สกุล
หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน
ที่อยู่
เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้

ข้อมูลคนพิการ
คำนำหน้า
ชื่อ
สกุล
เกิดวันที่
อายุ
สัญชาติ
มีชื่ออยู่ในสำเนาทะเบียนบ้าน
บ้านเลขที่
หมู่ที่
ตรอก/ซอย
ถนน
หมู่บ้าน/ชุมชน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
รหัสไปรษณีย์
เบอร์โทรศัพท์
หมายเลขบัตรประชาชน
ประเภทความพิการ
ความพิการทางการเห็น
ความพิการทางการได้ยินหรือสื่อความหมาย
ความพิการทางการเคลื่อนไหวหรือทางร่างกาย
ความพิการทางจิตใจหรือพฤติกรรม
ความพิการทางสติปัญญา
ความพิการทางการเรียนรู้
ความพิการทางออทิสติก
สถานภาพสมรส
โสด สมรส หม้าย หย่าร้าง แยกกันอยู่
บุคคลที่สามารถติดต่อได้
คำนำหน้า
ชื่อ
สกุล
โทรศัพท์
รายได้ต่อเดือน
อาชีพ
ข้อมูลทั่วไป
สถานภาพการรับสวัสดิการภาครัฐ
ยังไม่เคยได้รับเบี้ยยังชีพ
เคยได้รับ (ย้ายภูมิลำเนา) เข้ามาอยู่ใหม่
ได้รับเงินเบี้ยยังชีพผู้พิการ
ได้รับการสงเคราะห์เบี้ยยังชีพผู้พิการ
อื่นๆ
มีความประสงค์ขอรับเงินเบี้ยยังชีพความพิการ โดยวิธีดังต่อไปนี้
พร้อมแนบเอกสาร ดังนี้
สำเนาบัตรประจำตัวคนพิการ (แนบหน้าบัตร และหลังบัตร)
สำเนาทะเบียนบ้าน
สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคาร (ในกรณีผู้ขอรับเงินเบี้ยความพิการประสงค์ขอรับเงินผ่านธนาคาร)
หนังสือมอบอำนาจพร้อมสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้มอบอำนาจ ผู้ดูแลคนพิการ และผู้รับมอบอำนาจ (ในกรณียื่นคำขอฯ แทน)